رغم تشابه بعض الأعراض الأولية لمرض الدفتيريا (الخناق) والإنفلونزا الموسمية، فإن الاختلاف بينهما كبير من حيث الأسباب ودرجة الخطورة وطرق العلاج. فبينما تتسبب فيروسات الإنفلونزا في الإصابة بالمرض الموسمي، تنتج الدفتيريا عن عدوى بكتيرية قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة تمس القلب والجهاز العصبي والتنفس، خصوصا في حال تأخر التشخيص والتدخل الطبي.
وتبدأ أعراض الدفتيريا، في بعض الحالات، بعلامات تشبه نزلات البرد، من قبيل سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال وارتفاع درجة الحرارة، وهو ما قد يجعل اكتشافها في مراحلها الأولى أمرا صعبا، خاصة خلال فصل الشتاء الذي يشهد انتشارا واسعا للالتهابات التنفسية.
وفي هذا السياق، نبه مولاي سعيد عفيف، طبيب الأطفال ورئيس الجمعية المغربية للعلوم الطبية، إلى ضرورة عدم الاستهانة بهذه الأعراض، داعيا الأسر إلى التوجه إلى أقرب مركز صحي أو مستشفى إقليمي، أو استشارة طبيب الأطفال، عند ظهور علامات الإصابة، تفاديا لتفاقم الحالة وضمان التشخيص المبكر.
وأوضح عفيف، في تصريح لهسبريس، أن الدفتيريا مرض بكتيري يختلف عن الإنفلونزا الموسمية ذات المنشأ الفيروسي، رغم التقارب في بعض أعراضهما الأولية.
أعراض الدفتيريا.. غشاء في الحلق وتورم العنق
من جهته، أوضح الطيب حمضي، الطبيب الباحث في السياسات والنظم الصحية، أن الدفتيريا تنتج عن بكتيريا الوتدية الدفتيرية (Corynebacterium diphtheriae)، بينما تسبب الإنفلونزا الموسمية فيروسات الإنفلونزا.
وأشار إلى أن العلامة الأكثر تميزا للدفتيريا تتمثل في ظهور غشاء سميك أبيض مائل إلى الرمادي في الحلق، قد يؤدي نزعه إلى حدوث نزيف، فضلا عن احتمال ظهور تورم شديد في العنق، يعرف طبيا بـ”عنق الثور”.
وقد تتطور الإصابة إلى صعوبات في التنفس، نتيجة تأثير الغشاء والتورم على المسالك التنفسية، فيما تكمن الخطورة الأكبر في السم الذي تفرزه البكتيريا، والذي يمكن أن ينتقل تأثيره إلى أعضاء حيوية، من بينها القلب والكليتان والجهاز العصبي.
في المقابل، تظهر الإنفلونزا الموسمية عادة بشكل مفاجئ، من خلال ارتفاع درجة الحرارة الذي قد يصل إلى 39 أو 40 درجة مئوية، مصحوبا بآلام العضلات والمفاصل والصداع والسعال والعطس، وهي أعراض تختلف عن العلامات الأكثر خصوصية للدفتيريا.
العلاج.. مضاد للسم والمضادات الحيوية للدفتيريا
وبخصوص العلاج، شدد حمضي على أن الإصابة بالدفتيريا تستوجب تدخلا طبيا استعجاليا، يعتمد أساسا على إعطاء مضاد سم الدفتيريا لتحييد السم الذي تفرزه البكتيريا، إلى جانب المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا المسببة للمرض.
وأشار مولاي سعيد عفيف إلى إمكانية استعمال مضادات حيوية، من بينها أزيثرومايسين أو أدوية أخرى يحددها الطبيب وفق الحالة، مؤكدا ضرورة عدم انتظار تفاقم الأعراض قبل طلب الرعاية الطبية.
ويختلف التعامل مع الإنفلونزا الموسمية، إذ يعتمد العلاج في معظم الحالات على تخفيف الأعراض، من خلال استعمال خافضات الحرارة المناسبة، والراحة، والإكثار من شرب السوائل. كما يمكن وصف مضادات الفيروسات في حالات محددة، خصوصا لدى الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات، بحسب تقييم الطبيب.
مضاعفات قد تصل إلى القلب والجهاز العصبي
وتكمن خطورة الدفتيريا في إمكانية تسببها في مضاعفات تهدد الحياة، من أبرزها التهاب عضلة القلب، واضطرابات الجهاز العصبي، وانسداد المسالك التنفسية، وهي مخاطر تزداد في الحالات التي لا تستفيد من العلاج في الوقت المناسب.
أما الإنفلونزا الموسمية، فرغم انتشارها الواسع، فإن مضاعفاتها تختلف، وقد تشمل التهابات الجهاز التنفسي وتفاقم أمراض القلب والرئة، خاصة لدى كبار السن والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة، إضافة إلى الفئات ذات المناعة الضعيفة.
التلقيح أساس الوقاية من المرضين
وعلى مستوى الوقاية، يشكل التلقيح الوسيلة الأساسية للحد من انتشار المرضين ومضاعفاتهما، مع اختلاف مواعيد الجرعات وطبيعة اللقاحات المعتمدة.
وفي هذا الإطار، أكد عفيف أن التلقيح ضد الدفتيريا يظل الوسيلة الأهم للوقاية منها، مذكرا بأن المغرب لم يسجل حالات من المرض لأكثر من ثلاثين سنة، قبل عودة تسجيل إصابات خلال الفترة الأخيرة.
وأوضح أن التلقيح يبدأ خلال الأشهر الأولى من حياة الطفل، عبر جرعات في الشهر الثاني والثالث والرابع، تليها جرعات تذكيرية في عمر سنة ونصف وخمس سنوات، ثم في سن العاشرة والخامسة عشرة، مشددا على أهمية استكمال البرنامج الوطني للتلقيح وعدم الاكتفاء بالجرعات الأولى.
وأضاف أن لقاح الدفتيريا متوفر مجانا بالمراكز الصحية، ويمكن اقتناؤه أيضا من الصيدليات، داعيا الأسر إلى مراجعة السجل الصحي للأطفال والتأكد من استكمال الجرعات المقررة.
أما لقاح الإنفلونزا الموسمية، فيُنصح بتجديده سنويا، خصوصا بالنسبة لكبار السن والمصابين بأمراض مزمنة والفئات الأكثر عرضة للمضاعفات، إلى جانب الالتزام بقواعد النظافة وغسل اليدين وتغطية الفم والأنف عند السعال والعطس.
وتؤكد هذه المعطيات الطبية أن تشابه الأعراض الأولية لا يعني تشابه المرضين أو طرق علاجهما؛ فالدفتيريا تستدعي تشخيصا وتدخلا طبيا عاجلا بسبب السم الذي تفرزه البكتيريا، بينما تتطلب الإنفلونزا تدبيرا علاجيا يختلف بحسب شدة الأعراض والحالة الصحية للمصاب. لذلك يظل طلب الاستشارة الطبية المبكرة واستكمال التلقيح من أهم التدابير لتفادي المضاعفات.